發布時間：2018-03-21 作者：益聯 來源：益聯醫學

 遇到嬰兒梗塞，大人要鼓勵孩子大聲咳嗽，引起窒息的異物多卡在喉嚨，特別像薄膜、果凍類異物，通常只有部分被吸入喉腔，還有部分在聲門外，這時鼓勵幼兒大聲咳嗽，有時可將異物咳出。兩手前臂將模擬嬰兒氣道阻塞及心肺復蘇模型固定，翻轉為仰臥位，檢查口腔，如異物咯出，迅速采取手取異物法處理。讓孩子俯傾并拍背，如懷疑異物吸入幼兒氣道，應將其上身前傾六十度，俯臥于搶救者的臂肘上，頭部下垂，搶救者用手用力拍打其背部，借助重力，促使異物排出。擠壓腹腔噴出異物，有時咳嗽后，氣體咳出而不能吸入，肺內氣體漸少，咳出氣流很小，這時需借助壓腹和膈肌上升的沖擊力，加大咳出的氣流，將異物噴出。做法是讓患兒站立前傾，搶救者在其后用雙手重疊攏在患兒上腹部，沖擊性擠壓，使其腹壓增高，膈肌抬高，加大胸腔壓力，促使肺內產生強大氣流將異物從氣管內沖出。

嬰兒梗塞模型急救一般采取海姆拉克急救法，簡稱海氏急救法。該法主要用于氣管異物呼吸梗阻、呼吸驟停之急救。氣管異物常見于嬰幼兒身上，因嬰幼兒會厭軟骨發育不成熟，功能不健全，在嬰幼兒口中含物說話、哭笑、打鬧和劇烈活動時，容易將口含物吸入氣管內，引起氣管阻塞而導致窒息。嬰兒氣道梗塞急救具體操作就是一手固定頭頸部，并使其顏面部朝下、頭低腳高位；另一手掌根部連續叩擊間胛間區五次，再將嬰兒模型翻轉成面部朝上、頭低腳高位。用食、中指連續按壓其胸骨下半部五次。如此反復進行，直至異物排出。
氣管梗阻的識別是搶救成功的關鍵是對患者沖擊腹部及背部產生向上的壓力，壓迫兩肺部，從而驅使肺部殘留氣體形成一股氣流，長驅直入，將堵塞住氣管、咽喉部的異物祛除，因此，海氏手法普遍被國際社會所采用普及。嬰兒梗塞模型首先檢查嬰兒梗塞模型是否屬于異物梗塞。檢查方法是取一張一次性消毒屏障面膜鋪在模擬嬰兒臉上，做口對口鼻人工呼吸，采用仰頭舉頦法開放氣道，不要過度后仰頭部。進行人工呼吸時，若模擬患兒的胸部能起伏，說明沒有異物梗塞，采取胸外拇指按壓復蘇法處理。
嬰兒氣道異物梗塞，救治操作程序方法：
1、首先將梗塞異物放入口腔內咽喉處，模擬嬰兒氣道梗塞現場。
2、接著，將模擬嬰兒騎跨在一側前臂上， 同時手掌將后頭頸部固定，用另一手固定模擬嬰兒下頜角，并使模擬嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道。
3、兩手的前臂將嬰兒，翻轉呈俯臥位；用手掌根叩擊模擬嬰兒背部肩胛4次，檢查口腔，迅速采取手取異物處理。

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