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四肢骨折急救訓練仿真標準化病人


發布時間:2016-03-02 作者:益聯 來源:益聯醫學

     生活中,磕磕碰碰在所難免。骨折也成為了較常見的骨科疾病之一。全身各個部位都可發生骨折,但常見的還是四肢骨折。
   一旦懷疑有骨折,應盡量減少患處的活動,轉送時盡量用硬板床。四肢骨折如何急救處理呢?

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        搶救生命:
   嚴重創傷現場急救的首要原則是 搶救生命。如發現傷員心跳、呼吸已經停止或瀕于停止,應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應保持其呼吸道通暢,及時清除其口咽部異物;病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包扎止血。嚴重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開始使用止血帶的時間,每隔30分鐘應放松1次(每次30至60秒鐘),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人,應快速運往醫院救治。
   傷口處理:
   開放性傷口的處理除應及時恰當地止血外,還應立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。
   簡單固定:
   現場急救時及時正確地固定斷肢,可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續損傷,同時也便于傷員的搬運和轉送。但急救時的固定是暫時的。因此,應力求簡單而有效,不要求對骨折準確復位;開放性骨折有骨端外露者更不宜復位,而應原位固定。急救現場可就地取材,如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長短以固定住骨折處上下兩個關節為準。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
   必要止痛:
   嚴重外傷后,強烈的疼痛刺激可引起休克,因此應給予必要的止痛藥。如口服止痛片,也可注射止痛劑,如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。
   安全轉運:
   經以上現場救護后,應將傷員迅速、安全地轉運到醫院救治。轉運途中要注意動作輕穩,防止震動和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當的活動。
四肢骨折急救外固定訓練仿真標準化病人具有上肢前臂及下肢小腿骨折創傷。使學生了解骨折所具備的反常運動、成角畸形、活動后產生骨擦聲,骨折上下肢需及時用夾板固定,防止反復活動造成骨折周圍血管神經損傷。


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文章來源:http://m.changshengbusi.cn/news/n209.html

 
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