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心肺復(fù)蘇模擬人考核，高血壓心血管急救
近年來(lái)，心腦血管疾病已成為人類(lèi)的主要?dú)⑹郑哪X血管疾病的發(fā)病人數(shù)不斷增加。心肺復(fù)蘇模擬人考核的內(nèi)容也隨之加大力度與難度。在院前急救過(guò)程中，遇到不同高血癥疾患者時(shí)如何進(jìn)行搶救措施，有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員能夠做到不同的應(yīng)對(duì)措施。為培養(yǎng)更多有經(jīng)驗(yàn)的急救護(hù)理人員，高血壓疾患癥狀急救的訓(xùn)練考核成為很多醫(yī)護(hù)人員的必備技能。新的美國(guó)心臟學(xué)會(huì)（AHA）2010國(guó)際心肺復(fù)蘇（CPR）&心血管急救（ECC）指南標(biāo)準(zhǔn)建議,急性冠脈綜合征患者或其家屬應(yīng)了解如果胸部不適在應(yīng)用1片硝酸甘油或硝酸甘油噴霧后5分鐘仍無(wú)改善或惡化時(shí),如何通知EMS系統(tǒng)而不是求助于他們的醫(yī)師,或驅(qū)車(chē)到醫(yī)院。操作高血壓發(fā)作，心肺復(fù)蘇模擬人復(fù)蘇與心血管急救具體措施如下：心肺復(fù)蘇模擬人保持相對(duì)固定體位，腦出血疾患可因體位的變化致顱內(nèi)出血壓迫心血管、呼吸中樞引起心跳呼吸驟停因此應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)保護(hù)頭部，避免頭部的活動(dòng)。嘔吐疾患者頭應(yīng)偏向一側(cè)，以利嘔吐物排出，避免吸入氣管，保持呼吸道通暢。氣道阻塞是腦出血院前急救的重要問(wèn)題，特別是昏迷患者，常喪失正常咳嗽和吞咽反射，呼吸道分泌物不能及時(shí)排出。而有效的氣道是安全轉(zhuǎn)送患者的必要條件，必須建立有效呼吸，盡早解除呼吸困難。首先清除口腔內(nèi)嘔吐物、分泌物，如有假牙取下假牙，使患者頭偏向一側(cè)，牙關(guān)緊閉及抽搐患者放開(kāi)口器，以順利清除口腔、咽部?jī)?nèi)嘔吐物、分泌物。舌根后墜者可用舌鉗夾，并在口腔內(nèi)放通氣管，保持呼吸道通暢，并給予氧氣吸入，以改善患者的缺氧狀況。當(dāng)呼吸頻率低于8次/min或有暫停跡象時(shí)，應(yīng)盡快氣管插管，保持呼吸道通暢，快速建立輸液通道，保證藥物順利輸入，治療措施，對(duì)于心跳呼吸驟停者應(yīng)就地迅速進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。腦出血的患者當(dāng)收縮壓持續(xù)在 200 mmHg、舒張壓在130 mmHg時(shí)，才需進(jìn)行降壓治療。有顱內(nèi)高壓指征者，應(yīng)進(jìn)行降顱壓治療，常規(guī)應(yīng)用脫水劑和利尿劑，如20%甘露醇125，250ml快速靜滴。如出現(xiàn)呼吸困難、呼吸淺快、不規(guī)律可應(yīng)用呼吸興奮劑如可拉明、洛貝林等。止血藥可應(yīng)用止血芳酸、立止血、維生素K3等。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇模擬人，心血管急救成人生存鏈中的環(huán)節(jié)包括： 1. 立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng) 2. 盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，著重于胸外按壓 3. 快速除顫 4. 有效的高級(jí)生命支持 5. 綜合的心臟驟停后治療
文章來(lái)源：http://m.changshengbusi.cn/news/Exhibition_564.html
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